Jsou nemoci, které postupem času postupují. Není možné je úplně vyléčit, stejně jako vrátit se k výchozímu bodu, ale je docela možné je diagnostikovat a zastavit včas. Dříve bylo možné setkat se s příznaky artrózy kolenního kloubu u starších lidí, ale v současné době nemoc „mládne" a je často příčinou invalidity. Jaké jsou tedy příznaky, kterým musíte věnovat pozornost včas, abyste mohli zahájit léčbu?
Podstata toho, co se děje
Před zahájením léčby nebo určením konkrétních známek onemocnění je nutné pochopit, co se děje v kloubu.
Kloubní povrchy lidských kostí jsou pokryty chrupavkou. V některých kloubech, jako v koleni, jsou menisky - chrupavkové vrstvy, které fungují jako tlumiče nárazů. Kloubní tekutina produkovaná kapslí působí jako lubrikant.
Polyartróza je onemocnění, kdy jsou postiženy všechny nebo většina kloubů těla. Onemocnění se vyvíjí v důsledku destrukce kloubní chrupavky a obnažení kosti.
Při postižení kolenního kloubu dochází také ke změnám v tvorbě kloubní tekutiny. Část nebo celá chrupavka je ztracena a časem se kloub opotřebovává. Když je toto pozorováno u většiny kloubů, je stanovena diagnóza: polyartróza.
Tělo se snaží vyrovnat se s takovým porušením, stejně jako omezit bolest. S progresí onemocnění se kloub deformuje, kosti začínají růst kvůli hrotům (osteofytům). Často je lze nahmatat při sondáži v pokročilých situacích, kdy se rozvinula polyartróza. Povrch kostí je nerovný a nezapadají do sebe. Výsledkem je omezená pohyblivost.
Z výše uvedených příznaků je zřejmé, že se nejedná o soli, na které je každý tak často zvyklý myslet při bolesti v koleni.
Kdy zvonit na poplach
První, čím se artróza kolena neboli polyartróza projevuje, je bolest, která se může objevit po delší fyzické námaze nebo vás prostě obtěžuje neustále. Jeho povaha je odlišná, často se bolest zesílí večer nebo v noci, brání spánku, což vede k narušení normálního života. Již v této fázi stojí za to navštívit svého lékaře, protože nejjednodušší diagnóza - rentgen, může odhalit porušení a v některých případech i polyartrózu. Na obrázku bude vidět zúžení kloubní štěrbiny, což svědčí o ztenčení chrupavky.
Příznaky
Existují tři stupně artrózy, z nichž každý má své specifické znaky. S jejich pomocí můžete také podezřívat polyrtrózu, která bude vyžadovat speciální léčbu.
V první fázi není bolest silná a mnohým se zdá, že brzy přejde. Kromě toho je to nepohodlí a mírný, periodicky se vyskytující otok. To bude vyžadovat drobné ošetření, které bude diskutováno níže. Dále je indikována laserová terapie a další fyzioterapie.
U druhého stupně se symptomy stávají komplexnějšími, ke všemu výše uvedenému se přidává křupání a zhoršuje se pohyblivost. Může dojít k mírnému krvácení.
V tomto případě může pomoci laserová terapie a doporučení lékaře o užívání léků. Pokud se tak nestane, bolest bude trvale výrazná a bude čas přemýšlet o třetím stupni.
Ve třetí fázi je celistvost chrupavky zcela zničena. Bolest je neustálá a o normální chůzi nemůže být ani řeč. Výstup do schodů se stává skutečným problémem, klouby jsou oteklé. Při pohybu dochází k výraznému křupání, dochází k deformaci kloubu, při palpaci je cítit bolest.
Polyartróza se navíc projevuje zarudnutím kůže, na dotek je horká. Na kůži dochází ke krvácení v důsledku prasknutí cév nebo žilní sítě. Pokud tato kosmetická vada překáží, pak je skutečně možné se jí zbavit laserem.
V posledních fázích se člověk stává nestabilním v důsledku slabosti svalů a vazů. Chůze je možná pouze s oporou o hůl a i to na krátké vzdálenosti. Vše končí deformací kolene, kterou nedokáže napravit ani laser. Změny již nelze vrátit zpět, člověk se stává invalidním. V tomto případě jsou klouby rozmístěny směrem k sobě nebo v opačných směrech.
Lékařská diagnostika může odhalit mírnou změnu tvaru a u výraznějších bude nutná další diagnostika. Obvykle lékař předepíše rentgen, který ukáže změny v kloubech. Jemnější diagnostika se provádí pomocí CT, MRI a navíc se používá ultrazvuk kolenního kloubu.
Léčba
Léčba tohoto onemocnění mnohé vzrušuje a pouze lékař na to může přijít. Arzenál drog je velmi velký, nelze je nekontrolovatelně používat.
Při nesprávném užívání léků se k artróze může přidat i žaludeční vřed. Obnovení poškozené chrupavky je ale téměř nemožné.
V první řadě lékař pacientovi předepíše nesteroidní antirevmatika, která spolu se zánětem tlumí bolest. Tím ale léčba nekončí. Cvičení, fyzioterapie jsou široce používány. Speciální terapeutická cvičení vybírá pouze lékař, pak dává maximální terapeutický účinek. O všem podrobněji.
Užívání drog
Hlavní léčba připadá na nesteroidní protizánětlivé léky. Dále se používají látky, které zlepšují výživu chrupavky a podporují její postupnou regeneraci. Nejvíce testované jsou v tomto ohledu léky na bázi glukosaminu a chondroitinu. Speciální krémy a masti, které mají lokální účinek, umožňují fixaci léčby.
Stojí za zmínku, že léky snižují bolest a zmírňují zánět, ale je velmi nebezpečné je neustále používat. Léčba po dlouhou dobu negativně ovlivňuje stav žaludeční sliznice, jater a srdce. V poslední době začali vyrábět léky s minimálním negativním účinkem, podle některých výrobců je lze užívat i několik měsíců.
Gymnastika a fyzioterapie
Doplňkové terapie mohou zlepšit prokrvení a následně i výživu kloubů. Speciální cvičení mohou posílit vazy a svaly. To je jen účinek gymnastiky v raných fázích, kdy se kloub příliš nezměnil. Cvičení jsou vybírána přísně individuálně, v závislosti na závažnosti průběhu onemocnění a fyzických schopnostech pacienta.
Také cvičení doplňuje fyzioterapie, je jich velké množství. Používá se magnetoterapie, laserová terapie, diodynamika, UHF, elektroforéza s novokainem, ultrazvuk a mnoho dalšího.
Injekce do kloubu
V posledních fázích, kdy nepomáhá fyzioterapie ani laser, se za účelem zmírnění bolesti uchýlí k injekcím do kloubní dutiny. Zavádějí se přípravky na bázi kyseliny hyaluronové, které zvyšují regenerační vlastnosti chrupavky. Zavádění hormonálních léků se často praktikuje, to však není bezpečné, protože v průběhu času se doba trvání terapeutického účinku zkracuje a chrupavka se jednoduše stává nepoužitelnou.
Endoprotetika
Náhrada kloubu je poslední možností, když váš vlastní kloub nelze zachránit a již není schopen funkce. Tato operace se nazývá artroplastika a umožňuje téměř úplně obnovit ztracenou funkci, odstranit bolest. Reálně je možné vyměnit celý kloub (totální endoprotéza) nebo jeho nejvíce pozměněnou část. V současné fázi je úroveň operační techniky, vyráběných implantátů natolik dokonalá, že umožňuje dosahovat úspěšných výsledků a zavádět tuto metodu léčby všude.
Není těžké diagnostikovat polyartrózu kolena, zvláště pokud věnujete pozornost charakteristickým příznakům. Návštěva lékaře vám umožní vyvrátit nebo potvrdit diagnózu. Existuje spousta možností léčby, stejně jako výběr léků, což umožňuje rychle odstranit bolest. Ale nemá cenu nosit kolena na kloubní náhradu, protože váš nativní kloub je mnohem lepší než umělý, bez ohledu na to, jak kvalitní může být.